Alergia cruzada entre polen y alimentos

Si tienes alergia al polen, algunas frutas, verduras o frutos secos pueden picarte en la boca o en la garganta. Marca tus pólenes y verás qué alimentos se han relacionado con ellos, qué proteína lo causa y si cocinarlos ayuda. Cada dato lleva su fuente.

Esto no es un diagnóstico. Estar sensibilizado a un polen no significa que vayas a reaccionar a estos alimentos, y solo las pruebas de un alergólogo dicen qué te pasa a ti. Si al comer algo notas picor o hinchazón en la boca, coméntalo en tu próxima consulta.

Si notas dificultad para respirar, hinchazón de la garganta o la lengua, o mareo, llama a emergencias (112 en España).

Tus pólenes

Estos son los ocho pólenes con alimentos relacionados en fuentes fiables, cada uno con su apartado.

Qué alimentos se relacionan con cada polen

«Más documentados» son los que recogen la guía de la Academia Europea de Alergia (EAACI) o varias fuentes; «también descritos», los que recoge al menos una fuente fiable. No indica cuánta gente reacciona: ninguna fuente da esa cifra alimento por alimento.

Abedul

Qué lo causa. La proteína Bet v 1 del abedul (de la familia PR-10) se parece a las de muchas frutas, frutos secos y verduras. En menos casos, la profilina (Bet v 2).

Más documentados

  • Manzana
  • Avellana
  • Zanahoria
  • Apio
  • Cereza
  • Pera
  • Melocotón
  • Soja (sobre todo bebida y proteína en polvo)

También descritos

  • Almendra
  • Kiwi
  • Ciruela
  • Albaricoque
  • Fresa
  • Cacahuete
  • Nuez

¿Ayuda cocinarlos? La PR-10 suele romperse al cocinar: la compota de manzana se suele tolerar. Hay excepciones: la avellana tostada y el apio cocinado pueden dar síntomas, y la bebida de soja o la proteína de soja en polvo pueden dar reacciones graves. Cualquier reacción a frutos secos o a la soja debe valorarla un alergólogo.

Un dato. Alrededor del 70 % de las personas alérgicas al polen de abedul reaccionan también a algún alimento vegetal, según la guía de la EAACI. La academia estadounidense AAAAI da entre el 50 % y el 75 % de los adultos.

Fuentes: EAACI Molecular Allergology User's Guide 2.0 (Dramburg et al.) (EAACI, Pediatric Allergy and Immunology, 2023); Oral Allergy Syndrome (OAS) or Pollen Food Syndrome (American Academy of Allergy, Asthma & Immunology, 2026); Pollen Food Allergy Syndrome (American College of Allergy, Asthma & Immunology, 2019).

Alergia al polen de abedul: temporada y síntomas

Aliso

Qué lo causa. La proteína Aln g 1 del aliso es de la misma familia (PR-10) que la del abedul, así que puede dar las mismas reacciones a frutas y frutos secos.

Más documentados

  • Manzana

También descritos

  • Cereza
  • Pera
  • Melocotón
  • Avellana
  • Almendra
  • Zanahoria
  • Apio

¿Ayuda cocinarlos? Cocinar rompe la PR-10: la fruta guisada, al horno o en conserva se suele tolerar. Los frutos secos, el apio y la soja pueden reaccionar aunque estén procesados, así que conviene que los valore un alergólogo.

Un dato. En una región de Japón sin polen de abedul, el síndrome de alergia oral se asoció a la sensibilización al aliso y al abedul.

Fuentes: EAACI Molecular Allergology User's Guide 2.0 (Dramburg et al.) (EAACI, Pediatric Allergy and Immunology, 2023); Epidemiological study of oral allergy syndrome in birch pollen dispersal-free regions (Osawa et al.) (Allergology International, 2020); Oral Allergy Syndrome (Pollen Food Syndrome) factsheet (Allergy UK, 2021).

Alergia al polen de aliso: temporada y síntomas

Gramíneas

Qué lo causa. La profilina de las gramíneas (Phl p 12), una proteína que comparten muchos vegetales. Suele dar picor leve en la boca con el alimento crudo.

Más documentados

  • Tomate
  • Melón
  • Sandía
  • Cítricos (naranja y otros)

También descritos

  • Melocotón
  • Kiwi
  • Plátano (fruta)
  • Piña
  • Calabacín
  • Pepino
  • Apio

¿Ayuda cocinarlos? La profilina se destruye con el calor y la digestión, así que la salsa de tomate o la fruta en almíbar se suelen tolerar. No vale si la reacción la causa una LTP, frecuente con el melocotón en España e Italia, que resiste la cocción.

Fuentes: EAACI Molecular Allergology User's Guide 2.0 (Dramburg et al.) (EAACI, Pediatric Allergy and Immunology, 2023); Profilin sensitization detected in the office by skin prick test (Asero et al.) (Clinical & Experimental Allergy, 2008); Pollen Food Allergy Syndrome (American College of Allergy, Asthma & Immunology, 2019).

Alergia al polen de gramíneas: temporada y síntomas

Olivo

Qué lo causa. La proteína del olivo relacionada con los alimentos es su LTP (Ole e 7), no su profilina. Las LTP resisten la cocción y la digestión.

Más documentados

  • Melocotón
  • Melón

También descritos

  • Pera
  • Kiwi
  • Nuez
  • Cacahuete

¿Ayuda cocinarlos? La LTP está sobre todo en la piel: pelar la fruta reduce la exposición, pero no la elimina, y resiste la cocción, así que la fruta cocinada o en conserva no es una prueba segura. Las reacciones a fruta ligadas al olivo pueden ser graves: si has notado algo más que picor en la boca, consulta con un alergólogo.

Un dato. En una serie española de 134 pacientes alérgicos al polen de olivo, 40 (el 30 %) referían reacciones a alimentos vegetales, y 19 de ellos habían tenido anafilaxia.

Fuentes: An allergen from Olea europaea pollen (Ole e 7) is associated with plant-derived food anaphylaxis (Florido López et al.) (Allergy, 2002); Non-specific lipid-transfer proteins: allergen structure and function, cross-reactivity, sensitization, and epidemiology (Skypala et al.) (Clinical and Translational Allergy, 2021); Cross-reactivity between aeroallergens and food allergens (Popescu) (World Journal of Methodology, 2015).

Alergia al polen de olivo: temporada y síntomas

Artemisa

Qué lo causa. No hay una sola proteína. La LTP de la artemisa (Art v 3) explica la relación con el melocotón y la mostaza. Para el apio y las especias, la causa aún no está identificada: se barajan la profilina (Art v 4), la defensina Art v 1 y otras glicoproteínas.

Más documentados

  • Apio
  • Zanahoria
  • Melocotón
  • Mostaza

También descritos

  • Hinojo
  • Perejil
  • Anís
  • Comino y cilantro
  • Manzanilla (infusión)
  • Pipas de girasol
  • Pimiento

¿Ayuda cocinarlos? Cocinar no ayuda de forma fiable. El apio puede dar reacciones cocinado y como especia seca, y la LTP del melocotón y la mostaza resiste el calor. La infusión de manzanilla ha causado reacciones graves aunque se prepara con agua hirviendo. Si has reaccionado al apio, a especias, a la mostaza o a la manzanilla, consulta con un alergólogo.

Un dato. Las reacciones al apio más graves se dan en personas sensibilizadas a la artemisa, según la guía de la EAACI. En un estudio chino con 148 pacientes alérgicos a la artemisa, el 72 % tenía alergia a algún alimento, sobre todo ligada a LTP.

Fuentes: EAACI Molecular Allergology User's Guide 2.0 (Dramburg et al.) (EAACI, Pediatric Allergy and Immunology, 2023); Cross-reactivity between aeroallergens and food allergens (Popescu) (World Journal of Methodology, 2015); Influence of food processing on the allergenicity of celery: DBPCFC with celery spice and cooked celery (Ballmer-Weber et al.) (Allergy, 2002); Mugwort pollen-related food allergy: lipid transfer protein sensitization and correlation with the severity of allergic reactions (Gao et al.) (Allergy, Asthma & Immunology Research, 2019).

Alergia al polen de artemisa: temporada y síntomas

Ambrosía

Qué lo causa. Sobre todo la profilina de la ambrosía (Amb a 8). Su LTP (Amb a 6) es una segunda candidata.

Más documentados

  • Melón
  • Sandía
  • Plátano (fruta)

También descritos

  • Calabacín
  • Pepino
  • Pipas de girasol

¿Ayuda cocinarlos? La profilina se destruye con el calor, así que el calabacín cocinado se suele tolerar. El melón, la sandía y el plátano se comen crudos: lo práctico es evitar la fruta cruda que te da síntomas.

Un dato. Tener anticuerpos no es lo mismo que tener síntomas: en un estudio, solo 6 de los 26 pacientes con anticuerpos IgE frente a la sandía tenían síntomas al comerla.

Fuentes: Watermelon and ragweed share allergens (Enberg et al.) (Journal of Allergy and Clinical Immunology, 1987); Melon and banana sensitivity coincident with ragweed pollinosis (Anderson et al.) (Journal of Allergy, 1970); Cross-reactivity between aeroallergens and food allergens (Popescu) (World Journal of Methodology, 2015).

Alergia al polen de ambrosía: temporada y síntomas

Ciprés

Qué lo causa. Una proteína regulada por giberelinas del ciprés (Cup s 7), que reacciona con sus parecidas del melocotón (Pru p 7) y de la naranja (Cit s 7). No es la profilina.

Más documentados

  • Melocotón
  • Cítricos (naranja y otros)

También descritos

  • Cereza
  • Albaricoque
  • Granada

¿Ayuda cocinarlos? Esta proteína resiste el calor y la digestión y está en la pulpa y en la piel: ni cocinar ni pelar la fruta evitan la reacción. Puede ser grave (hinchazón de la cara o los párpados, cierre de garganta, anafilaxia), a veces solo cuando coincide con ejercicio o con antiinflamatorios. Si reaccionas al melocotón o a los cítricos, consulta con un alergólogo.

Un dato. En un estudio francés con 198 pacientes alérgicos al melocotón, el 62 % estaba sensibilizado a Pru p 7, la proteína del melocotón relacionada con el ciprés, y eso se asoció a la exposición al polen de ciprés y a reacciones más graves.

Fuentes: EAACI Molecular Allergology User's Guide 2.0 (Dramburg et al.) (EAACI, Pediatric Allergy and Immunology, 2023); Pru p 7 sensitization is a predominant cause of severe, cypress pollen-associated peach allergy (Klingebiel et al.) (Clinical & Experimental Allergy, 2019); Gibberellin-regulated proteins: emergent allergens (Iizuka et al.) (Frontiers in Allergy, 2022).

Plátano de sombra

Qué lo causa. La LTP del plátano de sombra (Pla a 3). Ni su profilina ni la proteína Pla a 1 explican las reacciones a alimentos.

También descritos

  • Avellana
  • Melocotón
  • Manzana
  • Cacahuete
  • Maíz
  • Garbanzo
  • Lechuga

¿Ayuda cocinarlos? La LTP no se destruye al cocinar ni con la digestión, y las reacciones a frutos secos, cacahuete, melocotón o maíz pueden ser graves. Cocinar no hace seguros estos alimentos: si reaccionas a alguno, consulta con un alergólogo.

Un dato. En un estudio de Barcelona, 61 de 720 pacientes alérgicos al polen estaban sensibilizados al plátano de sombra, y 32 de ellos (el 52 %) tenían alergia a algún alimento vegetal, sobre todo avellana, melocotón, manzana, cacahuete, maíz, garbanzo y lechuga.

Fuentes: Platanus acerifolia pollinosis and food allergy (Enrique et al.) (Allergy, 2002); Non-specific lipid-transfer proteins: allergen structure and function, cross-reactivity, sensitization, and epidemiology (Skypala et al.) (Clinical and Translational Allergy, 2021); IgE reactivity to profilin in Platanus acerifolia pollen-sensitized subjects with plant-derived food allergy (Enrique et al.) (Journal of Investigational Allergology and Clinical Immunology, 2004).

Qué es la alergia cruzada

Algunas proteínas del polen se parecen a otras de frutas, verduras o frutos secos. Si tu sistema inmune reacciona a las del polen, puede reaccionar también a las del alimento. Se llama síndrome de alergia oral o síndrome polen-alimentos, y suele notarse como picor u hormigueo en la boca, los labios o la garganta nada más comer el alimento crudo.

Qué pasa al cocinar depende de la proteína. Las PR-10 (abedul, aliso) y las profilinas (gramíneas, ambrosía) se destruyen con el calor y la digestión, y suelen dar síntomas leves. Las LTP (olivo, plátano de sombra, artemisa con el melocotón y la mostaza) y las proteínas reguladas por giberelinas (ciprés) resisten la cocción y la digestión, y pueden dar reacciones graves: en el Mediterráneo, las LTP son la primera causa de anafilaxia por alimentos en adultos.

Fuentes: La alergia a frutas y verduras (Navarro Gracia, Cisteró-Bahima), en El libro de las enfermedades alérgicas, 2.ª ed. (Fundación BBVA, actualizado con la SEAIC, 2021); BSACI guideline for the diagnosis and management of pollen food syndrome in the UK (Skypala et al.) (Clinical & Experimental Allergy, 2022); Non-specific lipid-transfer proteins: allergen structure and function, cross-reactivity, sensitization, and epidemiology (Skypala et al.) (Clinical and Translational Allergy, 2021); EAACI Molecular Allergology User's Guide 2.0 (Dramburg et al.) (EAACI, Pediatric Allergy and Immunology, 2023).

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Preguntas frecuentes

¿Qué es el síndrome de alergia oral?

Es la reacción a un alimento vegetal en personas alérgicas al polen, porque algunas proteínas del polen se parecen a las del alimento. Suele notarse como picor u hormigueo en la boca, los labios o la garganta al comer el alimento crudo.

¿Cocinar la fruta evita la reacción?

Depende del polen. Con el abedul, el aliso, las gramíneas y la ambrosía, la proteína responsable se suele destruir con el calor y la fruta cocinada se suele tolerar, con excepciones como la soja, los frutos secos y el apio. Con el olivo, el plátano de sombra, el ciprés y la artemisa, la proteína resiste la cocción: cocinar no hace seguro el alimento.

¿Puede ser grave?

Suele ser leve, pero no siempre. Las reacciones ligadas a las LTP (olivo, plátano de sombra, melocotón y mostaza con la artemisa) y a las proteínas reguladas por giberelinas (ciprés) pueden llegar a la anafilaxia. Si notas dificultad para respirar, hinchazón de la garganta o mareo, llama a emergencias (112 en España).

¿Tengo que dejar de comer estos alimentos?

No por leer esta lista. Estar sensibilizado no siempre significa reaccionar: en un estudio, solo 6 de 26 pacientes con anticuerpos frente a la sandía tenían síntomas al comerla. Evita los que te dan síntomas y consúltalo con tu alergólogo, que puede decirte cuáles debes evitar y cuáles no.

¿De dónde salen estos datos?

De la guía de alergología molecular de la Academia Europea de Alergia e Inmunología Clínica (EAACI) y de estudios publicados en revistas médicas, enlazados en cada apartado. Solo aparece un alimento si al menos una fuente fiable lo relaciona con ese polen.

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